• Диета для пищеварительной системы

  •  

Диета № 1 Диета № 1А Диета № 1Б Диета № 2 Диета № 3 Диета № 4 Диета № 4Б Диета № 4В Диета № 5 Диета № 5А Диета № 5П Диета №1

Показания: острые и обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта в стадии восстановления (реконвалесценции), обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией.

Вариант «непротертой» диеты: по продуктовому набору эта диета соответствует протертой диете № 1. Исключены сильно возбуждающие секрецию желудка продукты и блюда. Продукты отваривают, но не протирают.

Цель: умеренное щажение слизистой желудочно-кишечного тракта при полноценном питании.

Общая характеристика: по калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят на пару или отваривают. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и негрубое мясо допускается кусочками. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда.

Состав: белки – 90-100 г (60% животные), жиры – 100 г (30% растительные), углеводы – 400-420 г, натрия хлорид 10-12 г, жидкость – 1,5 л.

Калорийность: 2800-3000 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.

Исключаемые продукты и блюда:

ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста; жирные или жилистые сорта мяса и птицы, утка, гусь; консервы, копчености; мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошка; жирная, соленая рыба; молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры; пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, бобовые, цельные макароны; яйца вкрутую и яичница; все острые и соленые закуски, кислые и недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты; белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы; шоколад, мороженое; мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчица, перец; газированные напитки, квас, черный кофе.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое, 1-2 раза в неделю выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками или джемом, отварным мясом или рыбой и яйцами, ватрушка с творогом; супы: из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей — суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов не обжаривают, а только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками; мясо и птица: нежирные, без сухожилий, фасций, кожи птиц. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо нежирной телятины, цыплят, кролика кусочком. Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, зразы, бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень; рыба: нежирная, без кожи, куском или в виде котлетной массы варится в воде или на пару; молочные продукты: молоко, сливки, некислые кефир, простокваша, ацидофилин. Некислые творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Ограничивают сметану, неострый тертый сыр, изредка можно сыр ломтиками; яйца: не более 2-3 штук в день всмятку, паровой омлет; крупы: манная, рисовая, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, мелкие отварные макароны; овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, зеленый горошек ограничен. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тыква и кабачки. Можно добавлять в супы укроп. Спелые некислые томаты до 100 г; закуски: салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь или форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без жира; плоды, сладкие блюда, сладости. В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты (протертые). Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила; соусы и пряности: молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые. Ограниченно – укроп, петрушка, ванилин, корица; напитки: некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод, отвар шиповника; жиры: сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта. Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.

Примерное меню диеты № 1 (протертая):
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: суп овсяный молочный протертый, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь: молоко.

Примерное меню диеты № 1 (непротертая):
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под бешамелью, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.
Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
На ночь: молоко.

Диета № 1А

Показания: острые и обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, ранний период после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Цель: максимальное сбережение слизистой желудочно-кишечного тракта, обеспечение питанием при постельном режиме.

Общая характеристика: диета пониженной калорийности за счет максимального уменьшения потребления углеводов и минимального – белков и жиров. Ограничено поступление натрия хлорида (поваренной соли). Исключены продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу готовят в протертом виде, на пару или отваривают, жидкая или кашицеобразная консистенция. Исключены горячие и холодные блюда.

Cостав: белки – 80 г (60-70% животные), жиры – 80-90 г (20% растительные), углеводы – 200 г; натрия хлорид (поваренной соли) – 8 г; жидкость – 1,5 л.

Калорийность: 1900-2000 ккал.

Режим питания: 6 раз в день небольшими порциями. На ночь: молоко.

Исключаемые продукты и блюда:

хлеб и мучные изделия; кисломолочные напитки, сыр, сметану, творог; закуски, соусы, пряности; фрукты и овощи в сыром виде, кондитерские изделия; кофе, какао, газированные напитки.

Рекомендуемые блюда:

супы; слизистые из манной, овсяной, рисовой, перловой круп с добавлением яично-молочной смеси, сливок, сливочного масла; мясо и птица: нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Предварительно мясо чищают от сухожилий, фасций, жира, кожи. В отварном виде пропускают через мясорубку 2-3 раза и в виде пюре или парового суфле дают 1 раз в день; рыба: паровое суфле 1 раз в день (вместо мяса) из нежирной, отваренной без кожи рыбы; молочные продукты: молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога, молочный кисель; яйца: не более 3 яиц всмятку или паровой омлет; крупы: жидкие каши из манки, крупяной муки, протертых гречневой, овсяной крупы и риса с добавлением молока или сливок; напитки: слабо заваренный чай с молоком или сливками, соки из свежих фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, кисели из фруктов, отвар шиповника; жиры: сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в готовые блюда.

Примерное меню диеты № 1А:
1-й завтрак: два яйца всмятку, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый.
Полдник: крем молочный, отвар шиповника.
Ужин: каша рисовая молочная протертая, молоко.
На ночь: молоко.

Диета № 1Б

Показания: острые и обострения хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта при регрессии симптоматики.

Цель: сбережение слизистой желудочно-кишечного тракта, обеспечение полноценным питанием при переходе от постельного к активному режиму.

Общая характеристика: несколько снижена калорийность диеты за счет углеводов при нормальном содержании белков и жиров. Ограничение на продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие слизистые оболочки. Пищу готовят на пару или отваривают, протирают, консистенция – полужидкая или пюре. Ограничено количество соли. Исключены очень горячие и холодные блюда.

Состав: белки – 90 г (60-70% животные), жиры – 90-95 г (25% растительные), углеводы – 300-350 г, натрия хлорид – 8-10 г, жидкости – 1,5 л.

Калорийность: 2500-2600 ккал.

Режим питания: 6 раз в день. На ночь: молоко.

Исключаемые продукты и блюда:

закуски, пряности; кисломолочные напитки, сыр; плоды в сыром виде, кондитерские изделия; кофе, какао, газированные напитки.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: 75-100 г тонко нарезанных белых сухарей из муки высшего сорта; супы: на слизистом отваре или молочный с протертыми крупами (манная, рис, овсяная, гречневая) и яично-молочной смесью; мясо и птица: нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Предварительно очищают от сухожилий, фасций, жира, кожи. Отваренное мясо дважды пропускают через мясорубку. Паровые суфле, кнели, пюре, котлеты. Пюре можно добавлять в супы; рыба: нежирная, без кожи. Паровые котлеты, кнели, суфле; молочные продукты: молоко, сливки, свежий некислый протертый с молоком творог, паровое творожное суфле; яйца: не более 3 штук в день. Всмятку, паровой омлет, блюда из взбитых белков; крупы: протертые молочные каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса; овощи: картофельное, морковное, свекольное пюре с молоком и маслом, паровые суфле; плоды, сладкие блюда, кисели, желе, муссы из сладких плодов, сладкие соки, сахар, мед; соусы: только молочный соус или из некислой сметаны; напитки: слабо заваренный чай с молоком, сливками, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой, молочный кисель; жиры: сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в готовые блюда.

Примерное меню диеты № 1Б:
1-й завтрак: омлет паровой из 2 яиц, каша манная молочная, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп рисовый протертый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе яблочное.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый.
На ночь: молоко.

Диета № 2

Показания: 1) хронический гастрит с секреторной недостаточностью при обострении и в стадии выздоровления; 2) острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления как переход к рациональному питанию; 3) хронические энтериты и колиты после и вне обострения (при отсутствии сопутствующих заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной секрецией.

Цель: обеспечить полноценный рацион, умеренно стимулировать секреторную функцию органов пищеварения, нормализовать двигательную функцию желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика: физиологически полноценная, щадящая слизистые диета с умеренной стимуляцией секреции. Разрешены блюда разной степени измельчения и тепловой обработки – отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях или муке). Протертые блюда – из продуктов, богатых соединительной тканью или клетчаткой.

Состав: белки — 90-100 г (60% животные), жиры — 90-100 г (25% растительные), углеводы — 400-420 г, натрия хлорид — до 15 г, свободная жидкость — 1,5 л.

Калорийность: 2800-3000 ккал.

Режим питания: 4-5 раз в день без обильных приемов пищи.

Исключают продукты и блюда, долго задерживающиеся в желудке, трудно перевариваемые, раздражающие слизистую оболочку, очень холодные и горячие блюда:

свежий хлеб и мучные изделия, из сдобного и слоеного теста; супы молочные, гороховый, фасолевый, из пшена, окрошка; жирное и богатое соединительной тканью мясо и птица, утка, гусь, копчености, консервы (кроме диетических), ограничивают свинину и баранину; сало свиное, говяжий, бараний и кулинарные жиры; жирная, соленая, копченая рыба, закусочные рыбные консервы; яйца вкрутую; бобовые, ограничивают пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупы; сырые непротертые овощи, маринованные и соленые, лук, редька, редис, сладкий перец, огурцы, брюква, чеснок, грибы; очень острые и жирные закуски, копчености, консервы; грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде, ягоды с грубыми зернами (малина, красная смородина) или грубой кожицей (крыжовник), финики, инжир; шоколадные и кремовые изделия, мороженое; жирные и острые соусы, горчица, перец, хрен; виноградный сок, квас.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки любого сорта, вчерашней выпечки или подсушенный. Несдобные булочные изделия и печенье, сухой бисквит. До 2 раз в неделю хорошо выпеченные, остывшие, несдобные ватрушки с творогом, пироги с отварным мясом или рыбой, яйцами, рисом, яблоками, джемом; супы: на некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, на отварах из овощей и грибов с мелко нарезанными или протертыми овощами, картофелем, разваренными или протертыми крупами, вермишелью, лапшой, фрикадельками. При хорошей переносимости можно попробовать борщ, щи из свежей капусты, свекольник с мелко шинкованными овощами. Рассольник с протертыми овощами и заменой соленых огурцов на рассол; мясо и птица: нежирные сорта без фасций, сухожилий, кожи – отварные, запеченные, жареные (можно смазать яйцом, но не панировать). Изделия из котлетной массы из говядины, телятины, кроликов, куры, индейки, а также молодой нежирной баранины или свинины. Телятина, кролик, цыплята, индюшат можно готовить куском (реже – говядину). Язык отварной, сосиски молочные, блинчики с вареным мясом запеченные; рыба нежирная: куском или рубленая отварная, запеченная, тушеная, жареная без панировки; молочные продукты: кефир, простокваша и другие кисломолочные напитки, свежий творог в натуральном виде и в блюдах (суфле, пудинг, сырники, вареники ленивые), сыр тертый или ломтиками, сметана – до 15 г на блюдо, молоко и сливки добавляют в блюда и напитки; яйца всмятку, паровые, запеченные и жареные (без грубой корочки) омлеты – белковый, с сыром; крупы: различные каши на воде или с добавлением молока, на мясном бульоне, включая хорошо разваренные рассыпчатые каши, кроме пшенной и перловой. Паровые и запеченные пудинги, котлеты паровые или обжаренные без грубой корочки, вермишель, лапшевник с творогом или вареным мясом, плов с фруктами; овощи: картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста; при переносимости – белокочанная капуста и зеленый горошек. Вареные, тушеные и запеченные кусочками, в виде пюре, запеканок, пудингов. Котлеты, запеченные и жареные без корочки, спелые томаты. Мелко шинкованную зелень добавляют в блюда; закуски: салаты из свежих томатов, вареных овощей с мясом, рыбой, яйцами (без лука, соленых огурцов, квашеной капусты), икра овощная. Сыр неострый, вымоченная сельдь и форшмак из нее. Рыба, мясо и язык заливные, студень говяжий нежирный, из печени, ветчина без жира, икра осетровых, диетическая, докторская и молочная колбаса; плоды, сладкие блюда, сладости. Зрелые фрукты и ягоды протертые (пюре), очень мягкие – не протертые. Компоты, кисели, желе, муссы, компот из протертых сухофруктов. Яблоки печеные, апельсины, лимоны (в чай, желе). При переносимости мандарины, апельсины, арбуз, виноград без кожицы 100-200 г в день. Меренги, снежки, сливочная карамель, ирис, мармелад, пастила, зефир, сахар, мед, джемы, варенье; соусы и пряности: на мясных, рыбных, грибных и овощных отварах, соус смешанный, белый с лимоном и др. Ванилин, корица, немного лаврового листа, зелень укропа, петрушки, сельдерея; напитки: чай с лимоном, кофе и какао на воде и с молоком. Соки овощные, фруктовые, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника и отрубей; жиры: сливочное, топленое, растительные рафинированные масла.

Примерное меню диеты № 2:
Завтрак: яйцо всмятку, сыр, каша овсяная молочная, чай.
Обед: бульон мясной с вермишелью, котлеты мясные жареные без панировки с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба заливная, пудинг из риса с фруктовой подливой, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 3

Показания: хронические заболевания кишечника, осложняющиеся запорами.

Цель: нормализация функций кишечника.

Общая характеристика: физиологически полноценная диета с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию кишечника (овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков и др.). Пищу готовят в основном неизмельченной, на пару, варят или запекают. Овощи и плоды в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые блюда и напитки.

Состав: белки – 90-100 г (55% животные), жиры – 90-100 г (30% растительные), углеводы – 400-420 г, натрия хлорид – 15 г, жидкость – 1,5 л.

Калорийность: 2800-3000 ккал.

Режим питания: 4-6 раз в день. По утрам желательны холодная вода с медом или соки плодов и овощей; на ночь кефир, компоты из свежих или сухих фруктов, свежие фрукты, чернослив.

Исключают продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и негативно влияющие на другие органы пищеварения (богатые эфирными маслами, жареные изделия и др.), жирные и острые блюда, копчености:

хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто; жирные сорта мяса, утка, гусь, копчености, консервы; жирная, копченая рыба, консервы; яйца вкрутую, жареные; рис, манная крупа, саго, вермишель, бобовые; редька, редис, чеснок, лук, репа, грибы; кисель, черника, айва, кизил; шоколад, изделия с кремом; острые и жирные соусы, хрен, горчица, перец; какао, натуральный кофе, крепкий чай; животные и кулинарные жиры.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский; при переносимости – ржаной. Всё – вчерашней выпечки. Печенье несдобное, сухой бисквит, несдобные выпеченные изделия с фруктами и ягодами – ограниченно; супы на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно овощные (борщи, щи, свекольники), с перловой крупой, фруктовые; мясо и птица: нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка – вареные, запеченные, в основном куском, иногда рубленые. Сосиски молочные; рыба нежирная, куском – отварная, запеченная. Блюда из морепродуктов; молочные продукты: молоко используется при готовке. Различные кисломолочные напитки. Творог свежий, некислый и блюда из него: пудинги, ленивые вареники, ватрушки, в сочетании с крупами. Сливки, неострый сыр, сметана для заправки; яйца: не более 2 штук в день. Всмятку, паровые омлеты, белковые омлеты, в блюда; крупы: в виде сваренных в воде с добавлением молока рассыпчатых каш и запеканок из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп; овощи: свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста – сырые и вареные на гарниры, в виде запеканок. Капуста белокочанная, зеленый горошек – в вареном виде и при переносимости. Ограничивают картофель; закуски: салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты. Сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные; плоды, сладкие блюда, сладости. Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды сырые и в блюдах в повышенном количестве. Сушеные фрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага, урюк, инжир). Мед, варенье, мармелад, пастила, молочная карамель; соусы и пряности: на некрепком мясном или рыбном бульоне, томатный или молочный бешамель, реже – сметанный, фруктовые. Укроп, петрушка, сельдерей, лавровый лист; напитки: чай, кофе из заменителей. Отвар шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов и др.); жиры: сливочное и растительные масла – в блюда.

Примерное меню диеты № 3:
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, омлет паровой, чай.
2-й завтрак: яблоко свежее.
Обед: щи вегетарианские со сметаной, мясо отварное с тушеной свеклой, компот из сухофруктов.
Ужин: голубцы овощные, крупеник из гречневой крупы с творогом, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 4

Показания: острые и обострение хронических заболеваний кишечника, осложнённые поносами.

Цель: обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшение бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника.

Общая характеристика: диета пониженной калорийности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка. Резко ограничены раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.

Состав: белки – 90 г (60-65% животные), жиры – 70 г, углеводы – 250 г (40-50 г сахара), натрия хлорид – 8-10 г, жидкость – 1,5-2 л.

Калорийность: 2000 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

хлебобулочные и мучные изделия; супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны; жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты; цельное молоко и другие молочные продукты; яйца вкрутую, сырые, жареные; жирная, соленая рыба, икра, консервы; пшено, перловая, ячневая крупы, макаронные изделия, бобовые; овощи только в виде отваров, добавляемых в супы; закуски; фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед, варенье и другие сладости; кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.

Рекомендуемые блюда:

сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые; супы: на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев; нежирные говядина, телятина, куры, индейка, кролик. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц – кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом (замена хлебного мякиша) 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса; нежирная свежая рыба куском и рубленая (кнели, фрикадельки, котлеты), отварная или на пару; молочные продукты: свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле; яйца: 1-2 в день всмятку, паровой омлет или для приготовления других блюд; крупы: протёртые каши на воде или обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки; плоды, сладкие блюда, сладости: кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар – ограниченно; соусы и пряности исключают, в блюда можно добавлять только обезжиренный бульон и сливочное масло; напитки: чай, преимущественно зеленый, черный кофе и какао на воде; отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости – разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов; жиры: только очень свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда.

Примерное меню диеты № 4:
1-й завтрак: каша овсяная протертая на воде, творог свежеприготовленный протертый, чай.
2-й завтрак: отвар из сушеной черники.
Обед: бульон мясной с манной крупой, тефтели мясные паровые, каша рисовая протертая на воде, кисель.
Полдник: отвар шиповника несладкий теплый.
Ужин: омлет паровой, каша гречневая на воде и протертая, чай.
На ночь: кисель.

Диета № 4Б

Показания: острые и хронические заболевания кишечника в период ремиссии.

Цель: обеспечить полноценное питание при нарушении пищеварения, содействовать нормализации функций кишечника.

Общая характеристика: по калорийности и химическому составу полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка. Диета с умеренным ограничением продуктов, раздражающих слизистые оболочки. Исключены продукты и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию пищеварительных соков. Блюда протертые и измельченные, сваренные в воде или на пару. Исключены горячие и холодные блюда.

Состав: белки – 100-110 г (60-65% животные), жиры – 100 г (преимущественно сливочное масло), углеводы – 400-420 г (50-70 г сахара), натрия хлорид – 8-10 г, жидкость – 1,5 л.

Калорийность: 2900-3000 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день.

Исключаемые продукты и блюда:

хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста; суп из бобовых, молочный, щи, борщи, рассольник, холодные (окрошка, свекольники); жирные виды и сорта мяса, утки, гуся, копчености, колбасы, консервы; молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры; бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено; белокочанная капуста, свекла, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, щавель, шпинат, грибы; жирная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы; яйца вкрутую, жареные; виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты; мороженое, шоколад, пирожные; острые или жирные соусы, горчица, хрен, перец; виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс; жиры.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или подсушенный, сухие печенья и бисквит. При переносимости – 1-2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом; супы на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне и овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой, вермишелью, лапшой, протертыми или мелко шинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями; мясо и птица: нежирные виды и сорта или обезжиренные. Говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты, фрикадельки, кнели и др.), паровые и отварные. Птица без кожи, телятина, цыплята, кролик – куском, отварные; рыба: нежирные виды куском и рубленые (кнели, котлеты и др.), отварные и паровые; молочные продукты: молоко, сливки, сметану некислую добавляют в блюда. Ацидофилин, кефир и другие кисломолочные напитки; творог свежеприготовленный, творожная паста, паровые и запеченные пудинги и др., сыр неострый; яйца: 1-2 штуки в день. Всмятку, омлеты паровые, белковые омлеты, в блюда; крупы: различные хорошо разваренные каши (кроме пшенной, ячневой, перловой) на воде с добавлением 1/3 молока; гречневую и овсяную крупу протирают; паровые пудинги из протертых каш, запеканка из риса, манной крупы, вермишель отварная; овощи: картофель, морковь, цветная капуста – вареные и протертые, ранние кабачки и тыква – вареные; паровое суфле из протертых овощей. Спелые свежие томаты до 50-100 г в день; закуски: рыба заливная, сыр неострый, икра осетровых; сладкие, спелые ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости до 100 г в день. Протертые яблоки, печеные яблоки, груши. Кисели и протертые компоты, желе, муссы из сладких плодов. Меренги, снежки, мармелад, пастила, зефир, варенье и джемы; соусы и пряности: на слабом мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый. Зелень петрушки, укроп, лавровый лист, ванилин, корица; напитки: чай, кофе и какао на воде иди с молоком. Отвары шиповника и пшеничных отрубей; яблочный, вишневый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой; жиры: масло сливочное – с хлебом и добавляемое в блюда от 5 до 15 г на прием с учетом переносимости.

Примерное меню диеты № 4Б:
1-й завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоки печеные.
Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, кнели мясные паровые с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса с фруктовой подливкой, чай.
На ночь: кисель.

Диета № 4В

Показания: острые и хронические заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию.

Цель: обеспечить полноценное питание при некоторой недостаточности функций кишечника, способствовать нормализации функций органов пищеварения.

Общая характеристика: физиологически полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка и умеренным ограничением поваренной соли, механических и химических раздражителей кишечника, с исключением продуктов и блюд, усиливающих в кишечнике брожение и гниение, резко повышающих секреторную функцию органов пищеварения. Пища готовится на пару, варится в воде или запекается. Температура пищи обычная.

Состав: белки – 100-120 г (60 % животные), жиры – 100 г (15-20 % растительные), углеводы – 400-420 г, натрия хлорид – 10 г, жидкость – 1,5 л.

Калорийность: 2900-3000 ккал.

Режим питания: 5 раз в день.

Исключаемые продукты и блюда:

хлеб ржаной, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста; крепкие, жирные бульоны, молочные, щи, борщи, рассольник, окрошка, суп из бобовых, грибов; жирные сорта мяса и птицы, утка, гусь, большинство колбас, копчености, консервы; жирные виды рыбы, соленая, копченая, консервы; острые, соленые сыры, молочные продукты с повышенной кислотностью; редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, щавель, шпинат, грибы; острые и жирные закуски, копчености, консервы; абрикосы, сливы, инжир, финики, ягоды с грубой кожицей; мороженое, шоколад, пирожные; острые и жирные соусы, горчица, хрен, перец; виноградный, сливовый, абрикосовый соки; яйца вкрутую, жареные; бобовые; жиры.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хХлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или слегка подсушенный. Сухие печенья и бисквит, 2-3 раза в неделю в небольших количествах несдобные булочки, пироги с яблоками, мясом, повидлом, ватрушки с творогом; супы на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, овощном отваре с фрикадельками, кнелями, различной крупой (кроме пшена), вермишелью, лапшой, картофелем, мелкошинкованной морковью, цветной капустой, кабачками; при переносимости – с капустой белокочанной, свеклой, зеленым горошком; мясо и птица: нежирные или обезжиренные говядина, телятина, курица, индейка, кролик. Мясо без сухожилий, птица без кожи. Куском и рубленые, отварные или на пару. Язык отварной, молочные сосиски; рыба нежирная, куском и рубленая, отварная или на пару. Ограниченно: запеченные и слегка обжаренная без панировки; молочные продукты: молоко – при переносимости, в основном в блюдах. Различные кисломолочные напитки. Свежий творог натуральный в виде пасты, паровых и запеченных пудингов и сырников, сметана, сливки – в блюда. Неострый сыр; яйца: 1-2 штуки в день, всмятку, паровые натуральные и белковые омлеты, в блюда; крупы: различные каши (кроме пшенной, перловой, ячневой), включая рассыпчатые на воде, с добавлением 1/3 молока. Паровые и запеченные пудинги, запеканка и биточки манные, котлеты рисовые паровые, плов с фруктами, отварная вермишель, мелкие виды макаронных изделий; овощи: картофель, морковь, цветная капуста, тыква, кабачки отварные или паровые непротертые, в виде пюре, запеканок. При переносимости – капуста белокочанная, свекла, зеленый горошек вареные. Суфле из свеклы или моркови с творогом, салат лиственный со сметаной, спелые томаты в сыром виде до 100 г; закуски: салат из отварных овощей, с отварным мясом, рыбой. Рыба заливная, язык отварной, сыр неострый, икра осетровых, колбаса докторская, диетическая, молочная, нежирная ветчина; сладкие спелые фрукты и ягоды в сыром виде ограничено (100-150 г); при переносимости – яблоки, груши, апельсины, мандарины, арбуз, клубника, малина, виноград без кожицы. Протертые свежие и печеные яблоки. Кисели, муссы, желе; компоты, в том числе из сухофруктов. Меренги, снежки, мармелад, пастила, сливочные помадки, варенье, джем; при переносимости – мед вместо сахара; соусы и пряности: на мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый, изредка – сметанный. Ванилин, корица, лавровый лист, зелень петрушки, укроп; напитки: чай, кофе и какао без молока и с молоком. Отвары шиповника и пшеничных отрубей, разбавленные фруктовые, ягодные и томатный соки; жиры: сливочное масло на хлеб и в блюда 10-15 г на один прием; при переносимости – рафинированные растительные масла до 5 г в блюда.

Примерное меню диеты № 4В:
1-й завтрак: яйца всмятку, каша овсяная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоки свежие.
Обед: суп крестьянский на мясном бульоне, плов из отварного мяса, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная, картофельное пюре, пудинг творожный запеченный, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 5

Показания: острые и хронические заболевания печени и желчевыводящих путей вне обострения.

Цель: полноценное питание, способствующее нормализации функций печени и деятельности желчных путей, улучшение желчеотделения.

Общая характеристика: нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении жиров (в основном тугоплавких). Исключают продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жарке. Повышают содержание липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Блюда готовят отварными, запеченными, изредка – тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи: муку и овощи не подвергают пассировке. Исключены очень холодные блюда.

Состав: белки – 90-100 г (60% животные), жиры – 80-90 г (30% растительные), углеводы – 400-450 г (70-80 г сахара), натрия хлорид – 10 г, жидкость – 1,5-2 л. Можно включать ксилит и сорбит (25-40 г).

Калорийность: 2800-2900 ккал.

Режим питания: 5 раз в день.

Исключаемые продукты и блюда:

очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки; мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошка, щи зеленые; жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, большинство колбас, консервы; жирные виды рыбы, копченая, соленая, консервы; бобовые; шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи; яйца вкрутую и жареные (при желчнокаменной болезни – до 1/2 желтка в день в блюда); острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра; горчица, перец, хрен; шоколад, кремовые изделия, мороженое; черный кофе, какао, холодные напитки; свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками. Печенье затяжное, сухой бисквит; супы: овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают; мясо и птица: нежирное или обезжиренное, без фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка, отварные, запеченные после отваривания, куском и рубленые. Голубцы, плов с отварным мясом, сосиски молочные; рыба: нежирная, отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле; молочные продукты: молоко, кефир, ацидофилин, простокваша. Сметана как приправа к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.), неострый, нежирный сыр. Ограничивают: сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный сыр; яйца: запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда, при переносимости яйцо всмятку, в виде омлета; крупы: любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники, отварные макаронные изделия; овощи: различные в сыром, отварном, тушеном виде – салаты, гарниры, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста, лук после отваривания, пюре из зеленого горошка; закуски: салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр; плоды, сладкие блюда, сладости. Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) – сырые, вареные, запеченные, сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки, мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом); соусы: сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассируют. Укроп, петрушка, ванилин, корица; напитки: чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей; жиры: сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла.

Примерное меню диеты № 5:
1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоко печеное.
Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном масле, курица отварная в молочном соусе, рис отварной, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 5А

Показания: острые и хронические заболевания печени и желчевыводящих путей в период обострения, осложненные печёночной недостаточностью в стадии ремиссии.

Цель: обеспечение минимальной нагрузки на органы пищеварения, нормализации нарушенных функций печени и желчных путей.

Общая характеристика: в диете ограничены жиры (в основном тугоплавкие), белки и углеводы в пределах физиологической нормы. Исключены продукты и блюда, богатые экстрактивными веществами, щавелевой кислотой, холестерином, грубой клетчаткой, жареные блюда. Повышено содержание липотропных веществ, витаминов, жидкости. Блюда готовят отварными, протертыми; некоторые – запеченными без грубой корки. Пищу дают теплой, холодные блюда исключают.

Состав: белки – 90-100 г (60% животные), жиры – 70-75 г (20-25% растительные), углеводы – 350-400 г (80-90 г сахара), натрия хлорид – 8 г, свободная жидкость – 2-2,5 л.

Калорийность: 2500-2600 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто; мясные, рыбные, грибные бульоны, из бобовых; жирные сорта мяса, утка, гусь; жареное, тушеное и мясо крупными кусками; печень, мозги, почки, колбасы, копчености, консервы; сливки, жирный и повышенной кислотности творог, соленый, острый сыр; жирная, соленая, жареная, тушеная рыба, консервы, икра; бобовые, макароны, пшено, рассыпчатые каши; грибы, бобовые; соленые, квашеные, маринованные овощи, капуста, репа, редис, редька, щавель, чеснок, лук; кислые и богатые клетчаткой плоды; шоколад, мороженое, кремовые изделия; пряности; какао, черный кофе, холодные и газированные напитки.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный или вчерашний, несдобное печенье; супы: вегетарианские с протертыми овощами, супы-пюре и кремы, молочные супы пополам с водой. Допускают супы с хорошо разваренной крупой (манная, рис, геркулес) и картофелем, морковью, тыквой. Заправляют сливочным маслом, сметаной, подсушенной мукой; мясо и птица: нежирные, нежилистые. Говядина, кролик, курица, индейка; телятина, цыплята – ограниченно. Из мяса удаляют сухожилия, жир; у кур – кожу. В отварном и паровом виде изделия из котлетной массы (суфле, кнели, пюре и др.), птицу можно иногда отваривать куском; рыба: только нежирных видов, отварная и паровая, куском и в виде котлетной массы; молочные продукты: молоко (при сопутствующем колите – только для приготовления блюд), кисломолочные напитки. Некислый свежий полужирный и нежирный творог и блюда из него (суфле, пудинги и др.) протертые, паровые. Некислая сметана, ограниченно – в блюда. Тертый неострый сыр; яйца, белковые паровые и запеченные омлеты. В блюда 0,5-1 желток в день; крупы: каши на молоке пополам с водой из манной крупы, риса, протертых гречневой, овсяной, геркулеса; гречневой и рисовой муки. Суфле манное, рисовое, отварная вермишель; овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста протертые, в отварном, паровом виде (пюре, суфле и др.). Кабачки и тыкву варят кусочками; спелые, мягкие, сладкие фрукты и ягоды в сыром натуральном и протертом виде, запеченные, вареные; кисели, желе, муссы. Сухофрукты протертые. Молочный кисель, мед, сахар, варенье, мармелад, зефир; соусы и пряности на овощном отваре или слизи крупы, молочный с добавлением сметаны, фруктовый. Муку не поджаривают; напитки: чай с лимоном, молоком, кофе слабый с молоком, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника; жиры: сливочное масло – ограниченно (в чистом виде 20-30 г в день); при переносимости – свежие рафинированные растительные масла в блюда.

Примерное меню диеты № 5А:
1-й завтрак: суфле творожное паровое, каша рисовая молочная протертая, чай.
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: суп перловый с овощами вегетарианский протертый, котлеты мясные паровые с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: кнели рыбные паровые с картофельным пюре, запеканка манная со сладкой подливкой, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 5П

Показания: хронический панкреатит вне обострения.

Цель назначения: нормализация функций поджелудочной железы.

Общая характеристика: диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности, сахара. Резко ограничены экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, холестерин, эфирные масла, грубая клетчатка. Исключены жареные блюда. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ. Блюда в основном в протертом и измельченном виде, отварные или приготовленные на пару, запеченные. Исключены горячие и очень холодные блюда.

Состав: белки – 110-120 г (60-65% животные), жиры – 80 г (15-20% растительные), углеводы – 350-400 г (30-40 г сахара), 20-30 г ксилита вместо сахара в сладкие блюда. Натрия хлорид (поваренная соль) – 10 г, жидкости – 1,5 л.

Калорийность: 2600-2700 ккал.

Режим питания: 5-6 раз в день.

Исключаемые продукты и блюда:

ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста; супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщи, щи, холодные – окрошка, свекольник; жирные сорта мяса, утка, гусь, жареное и тушеное; копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки; молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара; жирные виды рыбы, жареная и тушеная, копченая, соленая рыба, консервы, икра; блюда из цельных яиц, особенно вкрутую, жареные; бобовые, рассыпчатые каши. Ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено; белокочанная капуста, баклажаны, редька, репа, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы; сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир бананы; кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое; соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности; кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.

Рекомендуемые блюда:

хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсушенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье; супы: вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны; мясо и птица: нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу – от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др.). Нежирные цыплята, кролик, телятина – куском, отварные; рыба: нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания; молочные продукты преимущественно пониженной жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, паровые и запеченные пудинги. Молоко – при переносимости, кисломолочные напитки. Сметана и сливки – в блюда, сыр нежирный и неострый; яйца: белковые омлеты из 2 яиц, желтки – ограниченно (до 1/2 в день) в блюда; крупы: протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, отваренные на воде и пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия; овощи отварные и выпеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек; спелые мягкие, некислые фрукты и ягоды, протертые сырые; запеченные яблоки, протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите (сорбите) или полусладкие на сахаре; соусы и пряности молочные, фруктово-ягодные полусладкие подливки, на некрепком овощном отваре. Муку не обжаривают; напитки: слабо заваренный чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком. Отвар шиповника, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой – по переносимости; жиры: сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) – в блюда.

Примерное меню диеты № 5П:
1-й завтрак: мясо отварное, каша овсяная молочная, чай.
2-й завтрак: омлет белковый паровой, отвар шиповника.
Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, бефстроганов из отварного мяса, картофель отварной, компот из протертых сухофруктов.
Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.
Ужин: рыба отварная, пюре морковное, чай с молоком.
На ночь: кефир.

Пищеварение – это жизненно важный процесс жизнедеятельности организма, он включает в себя механическую и химическую переработку пищи. Правильное пищеварение состоит из следующих этапов:

Переваривание пищи; Всасывание и усвоение питательных веществ; Удаление из организма шлаков, продуктов распада.

Режим – это распорядок питания в течение дня, который учитывает калорийность продуктов и частоту приема пищи. Самым оптимальным режимом является дробное, частое употребление еды, 4–6 раз за день. При этом последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

При соблюдении такого распорядка улучшаются обменные процессы, ускоряется метаболизм, все органы пищеварения нормально функционируют на протяжении всего дня.

imageПри частом питании важно делать порции с одинаковой калорийностью, в этом случае организм будет равномерно получать все необходимые питательные вещества без нагрузки. Интервалы между приемами пищи также должны быть одинаковыми.

При соблюдении правильного режима у человека спустя 29 дней отмечаются улучшения общего состояния, настроения, отступают некоторые заболевания (колит, гастрит, энтерит). Наблюдается очищение организма от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, токсических веществ.

Чтобы улучшить пищеварение, нужно придерживаться следующих советов:

Важно тщательно, неторопливо пережевывать поступающую пищу. При продолжительном пережевывании выделяется большое количество слюны, которая смачивает пищевой комок. В противном случае крупные частицы пищи, попадая в кишечник, начинают гнить, вызывают брожение, происходит рост условно-патогенной (плохой) микрофлоры; После трапезы нужно отдохнуть на протяжении 10 минут и только после этого приступать к активной деятельности, тогда произойдет прилив энергии; За 30 минут до приема пищи и после пробуждения следует выпить стакан кипяченой воды; Есть нужно только при появлении здорового чувства голода, не следует постоянно что-то жевать; Употреблять в большом количестве клетчатку, которая способствует выведению продуктов распада, улучшает перистальтику (сокращение) кишечника; Регулировать прием быстрых углеводов (конфеты, сахар): под воздействием слюны углеводы уже в ротовой полости трансформируются в жиры; Употреблять пищу небольшими порциями (не больше 250 гр.), для того чтобы желудок не растягивался, а чувство насыщения появлялось быстрее; Пить травяные чаи; Новые продукты нужно вводить постепенно и минимальными порциями; Соблюдать правило раздельного питания; Трудноперевариваемые продукты (мясо, рыба) нужно есть в обед: если делать это вечером, перегружается пищеварительный тракт; Поддержание нормальной микрофлоры кишечника: для этого нужно употреблять молочнокислые продукты, специализированные аптечные средства; Нельзя переедать: желудок на 1/3 должен оставаться пустым, спустя 15–20 минут после употребления еды придет чувство сытости; imageПрием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке, без разговоров, не меньше 20 минут. Если присутствует боль, недомогания, эмоциональное перенапряжение, лучше отложить трапезу. Кушать в сидячей позе, чтобы происходило расслабление пищеварительного тракта; Очистка печени 1–2 раза в год, желательно весной и летом; Если нет серьезных патологий пищеварения, в рацион следует включать пряности, лук, чеснок, горчицу: они способствуют выработке желчи, панкреатического и желудочного сока. Использовать специи (имбирь, кориандр, кумин): они облегчают усвоение грибов и мясной пищи; Умеренная физическая нагрузка за 1–2 часа до приема пищи позволит подогреть организм, активизирует действие пищеварительных ферментов, нормализует перистальтику кишечника. Кроме этого, улучшается доставка питательных веществ к клеткам и тканям, происходит вывод отходов жизнедеятельности; Соблюдать правила приготовления блюд, отдавать предпочтения готовке на воде, на пару, запекать либо тушить. Жарить с минимальным количеством жиров, которые желательно добавлять в готовые блюда в свежем виде; После трапезы нужно пребывать 1,5–2 часа в вертикальном положении для того, чтобы воздушный пузырь желудка располагался в его верхней части; Исключать из рациона слишком холодные и слишком горячие блюда, так как они раздражают стенки пищевода, снижают интенсивность пищеварения. Пищеварительные ферменты начинают свою работу, когда пищевой комок имеет температуру тела; Употреблять в пищу только свежеприготовленные блюда, свежие овощи, фрукты.

Содержание белков, жиров и углеводов в продуктах питания можно посмотреть здесь.

Для нормализации пищеварения в рационе должны присутствовать следующие продукты:

Фрукты; Грибы; Цельнозерновой хлеб; Овощи; Телятина, куриное филе; Картофель; Льняные семена; Бананы; Макароны из муки грубого помола; Рыба.

Правильное питание должно состоять из всей вкусовой палитры:

Кислые продукты – нормализуют обмен веществ, стимулируют выработку соляной кислоты; Горькие – способствуют выведению излишней жидкости, предотвращают пастозность (отечность) тканей; Сладости – повышают аппетит, поднимают настроение, расслабляют организм; Острые – обеспечивают энергией, улучшают общее самочувствие.

Разгрузочные дни и диеты позволяют отдохнуть организму, пищеварительному тракту, вывести шлаки (процесс самоочищения), обновить клетки, нормализовать выделительные процессы. Нужно ограничить употребление жиров, ввести в рацион овощи, фрукты, орехи, которые обогащают организм витаминами и органическими веществами.

Диета для улучшения пищеварения исключает прием следующих продуктов:

Жирное мясо, бульоны; Жареные, копченые, соленые, маринованные блюда; Бобовые культуры, капуста, виноград; Макароны; Сдоба, свежеиспеченный хлеб; Колбасы, полуфабрикаты, сыр; Консервы; Кондитерские изделия; Газированные и спиртные напитки; Кофе, соки.

Разрешенные продукты:

Вегетарианские супы; Каши, злаки; Овощи, ягоды, фрукты, зелень; Постное мясо, рыба, птица; Молочнокислые продукты; Оливковое, сливочное, растительное масло; Сухофрукты (курага, чернослив, инжир); Травяной, зеленый чай, шиповниковый отвар.

Разгрузочные дни можно проводить раз в 7–10 дней, в день важно выпивать 8 стаканов чистой воды, начинать день с лимонно-медовой водички (на ночь в кружку воды положить 2 кружка лимона и 1 чайную ложку меда).

Разгрузочные дни способствуют обновлению кишечного эпителия, целостности пищеварительной стенки, улучшают гормональную систему органов и доставку пищевых веществ, активизируют внутриклеточное пищеварение.

Рецепты для разгрузочного дня:

Творожный день. На 100 гр. творога взять 1–2 чайных ложки пищевых пшеничных отрубей, всю порцию съесть за 4 подхода. На завтрак и ужин дополнительно выпивать по кружке кефира либо шиповникового отвара; 150 гр. нешлифованного риса отварить на воде без соли, разделить на 3 порции. На завтрак рис можно дополнить корицей, на обед – натертым зеленым яблоком, на ужин съесть сырую небольшую морковь; Взять по 100 гр. сырой и вареной моркови, отварной свеклы, натереть на мелкой терке, дополнить 50 гр. зеленого лука, 2 ст. ложками зеленого горошка, 1 долькой растертого чеснока. Перемешать с 1 соленым огурцом, заправить все 2 ст. ложками растительного масла, полить лимонным соком, употреблять на протяжении дня.

После того как был проведен разгрузочный день, важно кушать минимальными порциями не меньше 5 раз в день, при этом пища должна быть разнообразной.

Витамины играют большую роль в процессе пищеварения, они участвуют в переваривании белковой пищи, обменных процессах.

Для пищеварительного тракта нужны витамины группы В (в частности, В1, В2, В3, В6, В12), также витамины С и А. Витамины усваиваются значительно лучше, когда поступают в организм в натуральном виде с пищей, нежели в таблетированной форме.

Витамины группы В содержатся в следующих продуктах:

Бобовые; Семена подсолнечника; Овес, ячмень; Гречневая крупа; Орехи; Цветная капуста, брокколи.

Для того чтобы не было проблем с пищеварением, можно питаться по следующей схеме:

Завтрак. Овсяная каша; Второй завтрак. Пучок зелени, небольшой кусочек цельнозерного хлеба, чай с молоком; Обед. Вегетарианский суп, отварная телятина, тушеные овощи, зеленый чай; Полдник. Запеченное яблоко, стакан кефира; Ужин. Картофельное пюре, рыбная котлета, приготовленная на пару, отвар шиповника.

Между приемами пищи разрешено пить негазированную минеральную воду, несладкий компот, морсы, некислый натуральный сок.

При соблюдении вышесказанных правил произойдет быстрое восстановление работоспособности кишечника, улучшится общее состояние кожи, ногтей, нормализуется психоэмоциональное состояние.

Большую роль играет режим питания и его качество. Существуют продукты для улучшения пищеварения, но мы зачастую беспечно отдаем предпочтение быстрому питанию, которое, к сожалению, приводит к атрофированию важных функций пищеварительной системы. К тому же, фаст-фуды, продукты быстрого приготовления, сладкие газированные напитки, химические добавки приводят к истончению стенок кишечника и попаданию в кровь вредных веществ, сопровождающихся такими симптомами интоксикации, как упадок сил, головная боль, раздражительность и др., т.е. ухудшают качество жизни и наше здоровье.

Помимо этого, существует еще множество других причин нарушения пищеварения, таких как малое потребление жидкости в течение дня, недостаток движения, стрессы, некоторые заболевания (пониженное давление, диабет и др.), побочные действия лекарств и т.п.

Как же уменьшить нагрузку на организм во время потребления и переваривания пищи? Какие продукты полезны для пищеварения, а от каких стоит отказаться или ограничить их употребление? Эти вопросы издавна волнуют врачей-диетологов. Изучив эту тему досконально, они пришли к выводу, что не все продукты одинаково полезны для организма, одни из них улучшают работу пищеварительной системы, а другие, наоборот, тормозят ее.

К веществам, тормозящим работу желудка и кишечника, можно отнести тяжелые продукты для пищеварения, особенностью которых является высокая калорийность и сложность переваривания. К таким продуктам относятся сдобные изделия из муки высшего сорта, мясо и мясные изделия, полуфабрикаты, сладости, пироги и печенье, жирные молочные продукты. К тяжелым продуктам можно отнести некоторые овощи, фрукты и ягоды: картофель, кукуруза, бананы, авокадо, виноград. Тяжелыми из-за своей калорийности считаются орехи.

Легкие продукты для пищеварения наоборот отличаются пониженным количеством калорий и легкостью усвоения. Это в основном большинство овощей, фруктов и ягод, а также некоторые сорта мяса (нежирное мясо индюка, курицы, перепела, телятина), обезжиренные молочные продукты и др.

Но для того, чтобы поделить продукты на 2 вида, необходимо учитывать не только химический состав, но и способ приготовления продуктов. Один и тот же продукт может оказаться легким в вареном или печеном виде и тяжелым в жареном. Например, яйцо всмятку имеет небольшую калорийность и усваивается намного легче, чем яичница.

К тому же важно учитывать сочетание продуктов во время приема пищи. К примеру, котлета или молоко без хлеба усваиваются легче и быстрее, чем вместе с ним, а тем более с булочкой, как в фаст-фудах.

И все же, нельзя с уверенностью сказать, что легкие продукты – это продукты для улучшения пищеварения, а тяжелые таковыми не являются. Дело не в калорийности, а в наличии и количестве главного помощника пищеварительного тракта — клетчатки в составе продукта. Именно клетчатка главным образом способствует быстрому и полному усвоению пищи и, в частности, питательных веществ.

Диетологи выделяют 10 основных продуктов, способствующих пищеварению:

Отруби и хлебные изделия из муки грубого помола.

По своей распространенности и доступности они занимают первое место среди продуктов для улучшения пищеварения. Значительное количество клетчатки, а также витаминов и минералов, делают цельнозерновой хлеб неоценимым помощником пищеварительной системы. Самым полезным считается ржаной хлеб, который зачастую включен в диеты для нормализации пищеварения.

image

Злаки.

Предпочтение стоит отдавать цельным злакам, в которых больше витаминов и полезных веществ. Как вариант можно использовать хлопья. Самый распространенный и полезный вариант завтрака — овсяная каша из хлопьев с фруктами. Достойной ее заменой являются хлопья из смеси злаков, также богатые клетчаткой и витаминами.

image

Но самым полезным продуктом для здоровья пищеварительной системы по праву считается пророщенная пшеница, как источник молодости и обновления всего организма.

Бобовые.

Фасоль, чечевица, горох, бобы являются не только богатыми источниками пищевых волокон, но и ценными поставщиками необходимых нашему организму минеральных веществ, таких как цинк, железо, кальций и др.

image

Орехи и семечки.

Несмотря на высокую калорийность, они являются незаменимыми поставщиками клетчатки, ненасыщенных жиров и питательных веществ. Оптимальная норма потребления их составляет 100 г в день.

image

Груша.

Известный всем сладкий и вкусный фрукт дарит не только наслаждение, но и большую пользу, благодаря значительному количеству клетчатки и витаминов в спелых плодах. Он не только способствует перевариванию пищи, но и обладает закрепляющим эффектом, что приравнивает его к лекарственным средствам при расстройствах кишечника в виде поноса. Полезна груша и для поджелудочной железы, облегчая ее работу. Сахар в этом удивительном фрукте представлен в виде фруктозы, не требующей для своего усвоения инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

image

Авокадо.

Экзотический фрукт, щедрый на пищевые волокна. Обычный плод содержит приблизительно 12 г клетчатки, нормализующей пищеварение. Джем или пюре из авокадо улучшают микрофлору и работу кишечника, что является прекрасной профилактикой запоров.

image

Льняное семя.

Этот недорогой продукт обладает целым рядом полезных свойств. Он содержит клетчатку двух видов: растворимую и нерастворимую в достаточных количествах. Льняное масло является прекрасным слабительным средством, а сами семена и продукты из них способны снижать уровень холестерина в крови. Полезны семена и при заболеваниях ЖКТ. Благодаря большому количеству слизи, выделяемой при попадании в организм, льняное семя защищает стенки пищевода и желудка от раздражающих факторов, предотвращает всасывание токсических веществ. Семена льна способствуют выведению непереваренных остатков пищи и продуктов распада, что способствует улучшению ситуации при запорах или ожирении.

image

Ягоды.

Черника, клубника, крыжовник и малина также славятся хорошим содержанием клетчатки: 2,5 г и выше. Это вкусные и полезные продукты для улучшения пищеварения.

image

Сухофрукты.

Курага, чернослив, изюм, инжир, финики, сушеный абрикос и др. оказывают благотворное действие на работу кишечника. Их рекомендуют принимать между приемами пищи.

image

Зеленые овощи.

Листовые овощи являются не только ценным источником нерастворимых пищевых волокон, они насыщают организм витаминами и минералами. Но не только листовые овощи богаты клетчаткой. Свекла, многие виды капусты, редис, огурцы, цуккини, спаржа, морковь, сельдерей ничем не уступают своим собратьям.

image

Добавить Комментарий